6.8. Оживляння. Способи штучного дихання, положення потерпілого і дії особи, яка надає допомогу. Непрямий масаж серця. Порядок одночасного виконання масажу серця та штучного дихання (0)
Серцево-легенева реанімація — невідкладна медична процедура, спрямована на відновлення життєдіяльності організму та виведення його зі стану клінічної смерті. Вона включає:
- компресії грудної клітки (непрямий масаж серця)
- штучну вентиляцію легенів (штучне дихання)
Показання до проведення СЛР:
- відсутність свідомості
- відсутність дихання
- відсутність пульсу (ефективніше в такій ситуації перевіряти пульс на сонних артеріях)
Мета штучного дихання — забезпечення газообміну в організмі, збагачення крові потерпілого киснем і виділення з крові вуглецю. Крім того, штучне дихання, діючи рефлекторно на центр дихання головного мозку, сприяє відновленню самостійного дихання потерпілого.
Перед тим, як проводити штучне дихання, затисніть потерпілому носа, щоб повітря надходило йому в легені і не виходило назовні. На рота потерпілому покладіть одноразовий захисний клапан або хусточку. Зробіть глибокий вдих із випрямленою спиною і розправленими плечима, щоб набрати повні легені повітря. Потім нахиліться до потерпілого та зробіть видих із зусиллям. Ваш рот при цьому має бути щільно притиснений до рота потерпілого. Повторіть усе ще раз. Ви маєте зробити потерпілому два вдихи.
Контроль за надходженням повітря з легенів потерпілого здійснюється по розширенні грудної клітини при кожному вдуванні.
Штучне дихання слід проводити до відновлення глибокого ритмічного дихання.
Непрямий масаж серця — це ритмічне стискання серця між грудиною та хребтом. Стати треба з лівого боку від потерпілого і покласти долоню однієї руки на нижню третину грудини, а поверх — долоню другої руки .
Обіпріться на грудину нижньою частиною долоні. Долоню розташуйте чітко вздовж грудини. Не переходьте на ребра, щоб не зламати їх.
Рис. 1. Місце розташування та положення рук при проведенні непрямого масажу серця
Ваші плечі мають бути точно над грудиною потерпілого. Поштовхи робіть всім корпусом, так м’язи рук менше стомлюватимуться. Коли робите паузу для штучного дихання, прибирайте руки, щоб грудина потерпілого могла безперешкодно підніматися під час «вдиху».
Правильно визначіть точку натискання на грудині. Вона розташована посередині грудної клітини на два пальці вище кінця грудини.
30:2 — метод, який рекомендує Європейська рада реанімації
Після 30 компресійних поштовхів грудини виконуйте 2 вдихи.
Не можна виконувати штучний вдих одночасно з компресійними поштовхами!
Рис. 2. Проведення серцево-легеневої реанімації
При правильному масажі серця під час натискання на грудину відчуватиметься легкий поштовх сонної артерії й звужуються протягом кількох секунд зіниці, а також рожевіє шкіра обличчя і губи, з'являється самостійне дихання.